• 惊艳卢浮宫小牛电动发布新款电动车惊艳卢浮宫小牛电动发布新款电动车-手机行情 2019-03-23
  • 紧盯节点,打赢反“四风”持久战(前沿观察) 2019-03-23
  • 原来,男人和女人真的是“相爱相杀”!

    100000+ 2018-11-15 09:39 医界

    11选五开奖结果 www.fqzh.net 微信扫一扫
    分享到朋友圈

    导读:妊娠期糖***病、先兆子痫、婴儿过敏、早产...这些竟都是男人的错!

    1

    为什么怀孕易得糖***???

    都是母胎利益冲突惹的祸!


    很多孕妇怀孕前血糖一直很正常,怀孕了突然就得了糖***病,就是所谓的妊娠期糖***?。╣estational diabetes mellitus)。而且任何孕妇都有风险,这就是为什么怀孕到24~28周都得测一下血糖。


    很多人认为不就是暂时血糖高了点吗?也没什么症状,不痛不痒的,生完孩子自然就好了。然而血糖高造成的负面影响其实并不小,比如巨大儿、难产、产后低血糖等。而且胎儿和孕妇未来也都更容易得糖***??!


    为什么怀孕就易得糖***病呢?除了高龄、肥胖、疾病、遗传等孕妇自身因素外,更直接的原因是孕中晚期发生的各种生理变化,比如体内产生的一些激素变化,降低了胰岛调节血糖的能力。

    而导致这些变化的根本原因则是“母亲和胎儿的利益存在冲突”:母亲希望在给胎儿足够养分的同时不付出过高的健康成本,也不透支未来的生殖潜力;但胎儿的生存本能却想控制母亲的身体,尽可能多的获取营养。


    这就是生物学家Robert Trivers和David Haig提出的母婴冲突理论。对于胎儿来说,出生时体重越大,生存率也就越高。而对孕妇来讲,利益最大化的选择是尽量多生几个,把自己的基因传下去。


    在人类漫长的进化史中,大多数孕妇营养没现在好,运动量比现在多,能提供给胎儿的营养有限。于是胎儿就决定自力更生,让母体的血糖升上去,以保障自己的营养供给。而且这种“升血糖抢营养”基因是可以遗传的,难怪现在孕妇的血糖节节高升,胎儿也越长越大!


    2

    先兆子痫竟是胎儿在幕后操纵?


    另一个母婴冲突的例子,是妊娠期高血压,即所谓的“先兆子痫”。当母亲血压稍微升高时,会促使更多的血液流向胎盘,让胎儿得到更多营养补给,长得更大。


    于是胎儿便要操纵母亲的血压,通过胎盘制造出一种蛋白质,释放到母亲血液中,这种蛋白会让母亲血管收缩、血压升高。但这种蛋白,也会伤害母亲的血管内皮,让母亲浮肿,伤害母亲的肾脏、肝脏,严重情况下导致母亲肾衰竭、肝衰竭甚至死亡。即使在医学发达的今天,先兆子痫仍是造成孕产妇死亡的主要合并症之一。


    3

    但是,这关男人什么事?


    除了母婴之间的冲突,在胎儿体内,还有着父母之间的基因冲突。


    比如说,来自母亲的“升血糖抢营养”基因,在胎儿体内往往低调不出力,来自父亲的“升血糖抢营养”基因,却会拼命表达,完全跟胎儿站在同一战线,帮胎儿抢夺母体资源。


    比如说胎盘,扎进子宫壁从母亲那里榨取资源,是一种极具侵略***的器官。2013年康奈尔大学的研究人员发现,促进胎盘生长的因素,主要和父方基因有关。


    父方基因总在尝试尽量多地帮助胎儿从母亲那里获得资源,而母方基因则尽量抵抗过度索取,希望用更节制的方式来提供资源。


    男人和女人果然是相爱相杀??!

    普林斯顿的研究者做过一个很有趣的研究:研究用到两种北美小鼠,一种是一夫一妻制的白额白足鼠(Peromyscus polionotus),另一种则是一妻多夫的拉布拉多白足鼠(Peromyscus maniculatus)。这两种小鼠体型相仿,然而杂交后,后代的大小却会出现两种截然不同的结果。


    假如父亲是白额白足小鼠X母亲是拉布拉多白足鼠,生下来的小鼠个头较小,明显低于两种小鼠的正常出生体重。父亲是拉布拉多白足鼠X母亲是白额白足鼠,怀上的小鼠体型就特别大,甚至大到无法生出来,只能胎死腹中。


    研究者认为,对于一夫一妻制的白额白足鼠来说,母亲未来很可能仍然生下同一个父亲的后代,所以父方基因相对节制一点,不那么鼓励胎儿拼命索取。对于一妻多夫的拉布拉多白足鼠来说,母亲下一次怀的可能就是别的父亲的后代了,所以父方基因就更贪婪一点,胎儿的生长和索取也过分得多。


    4

    婴儿易过敏,都是父亲的错!


    婴儿更容易发生过敏,很重要的一个原因就是婴儿体内的免疫应答不平衡。


    过敏反应主要和获得***免疫有关?;宥阅承┛乖?**初次接触以后产生初次的应答,初次应答后便有了免疫记忆,当再次接触相同抗原时,就可触发免疫应答或者导致相应的过敏反应。


    机体从环境当中获取抗原(比如饮食中的一些蛋白质),抗原成分经过抗原递呈细胞,提取抗原信息,***调节***T细胞,从而呈递给T辅助细胞,促使T辅助细胞向Th1或者Th2两条途径发展。当肠道功能或者机体处于不均衡状态时,就朝着Th2方向发展,也就是过敏反应方向。婴儿的免疫应答不平衡,更容易朝Th2方向发展,出现过敏反应。


    为什么会不平衡呢?


    胎儿的一半基因来自父亲,孕期时为了不让母体排斥这些来自父亲的基因,Th2途径的发育占优势,而Th1途径相对来说比较弱势,使得胎儿能够在母亲子宫内得以保存。但这也导致了出生后婴儿的免疫应答和宫内情况相似,Th1、TH2两条途径发育不均衡,更容易产生过敏反应。


    5

    男人很危险,老男人更危险!


    斯坦福大学医学院研究团队在《BMJ》新发表的研究显示,高龄父亲不仅影响母亲的孕期健康,增加妊娠期糖***病等风险,还会增加新生儿的各项风险,如早产、低体重、需要重症监护、癫痫等。


    一项纳入了美国2007-2016年期间共40,529,905名活产新生儿数据的回顾***队列分析显示,与25-34岁的父亲相比,45岁及以上男***的伴侣患妊娠糖***病的风险增加28%。当男***超过55岁,这一风险更是增加到34%!斯坦福大学Michael Eisenberg教授认为,这可能与孕妇的胎盘有关。


    而对于胎儿,一旦父亲到了35岁,婴儿的总体出生风险就会增加,增幅与父亲年龄相关。


    男***超过45岁后,婴儿早产(<37周)风险增加14%,低出生体重(<2.5kg)的风险增加14%,入住新生儿重症监护室的风险增加14%,癫痫发作的风险增加18%。如果父亲年龄超过50岁,婴儿在出生时需要辅助通气的风险增加10%,需要新生儿重症监护室看护的风险增加28%。当父亲年龄在55岁或以上时,新生儿在Apgar健康状况测试中的得分往往较差。

    由此看来,关注男***因素对围产期结局影响,并将男***纳入孕前保健是非常重要的。



    参考文献

    1.Haig, D. (1993). "Genetic conflicts in human pregnancy". Quart. Rev. Biol. 68 (4): 495–532. doi:10.1086/418300. PMID 8115596.

    2.Wang, X., Miller, D. C., Harman, R., Antczak, D. F., & Clark, A. G. (2013). Paternally expressed genes predominate in the placenta. Proceedings of the National Academy of Sciences, 110(26), 10705-10710.

    3.4.Barton SC, Surani MA, Norris ML (1984) Role of paternal and maternal genomes in mouse development. Nature 311(5984):374–376.

    4.肖玲莉, Th1/Th2免疫应答失衡及其影响因素. 国际儿科学*** , 2006 , 33 (6) :399-402.

    5. Older fathers associated with increased birth risks, Stanford study reports. Retrieved October 31, 2018, from //www.eurekalert.org/pub_releases/2018-10/sm-ofa102618.php

    6.Infants of older fathers are more likely to be less healthy at birth. Retrieved October 31, 2018, from //www.eurekalert.org/pub_releases/2018-10/b-ioo102918.php


    ·END·
     

    医界 医生自己的圈子

    专业 温度 深度

    微信号:dr-link


    | 版 | 权 | 声 |  | 

    本文为医界原创,版权归医界所有,如需转载,请后台留言联系我们。

    100000+ 分享给好友
    标签: 相爱  人和  的是  女人真  
  • 惊艳卢浮宫小牛电动发布新款电动车惊艳卢浮宫小牛电动发布新款电动车-手机行情 2019-03-23
  • 紧盯节点,打赢反“四风”持久战(前沿观察) 2019-03-23